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尿蛋白24小時(shí)1.62怎么辦
- 尿蛋白24小時(shí)1.62怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師

患者24小時(shí)尿蛋白定量檢查為1.62g,主要根據(jù)引起蛋白尿的原因不同,采取不同的方式進(jìn)行治療。具體如下:1、如果為慢性腎小球腎炎的患者,經(jīng)過RAAS阻斷劑充分治療后,如應(yīng)用ACEI類、ARB類藥物,蛋白尿沒有下降,甚至出現(xiàn)增多的趨勢時(shí),需要進(jìn)行腎臟的病理穿刺,結(jié)合腎臟的病理改變,考慮是否需要給予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療;2、如果為糖尿病腎病的患者,需要積極控制血壓、血糖、血脂等,控制血壓時(shí)需要充分選用RAAS阻斷劑、ACEI類、ARB類藥物,控制血糖可以選擇鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白抑制劑,如達(dá)格列凈、恩格列凈等進(jìn)行干預(yù)治療;3、如果為高血壓腎損害的患者,在沒有RAAS阻斷劑禁忌證的情況下,也需要充分選用RAAS阻斷劑、ACEI類、ARB類藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行辨證論治。

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