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同型半胱氨酸指標是什么
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師

血的同型半胱氨酸這項指標,主要看葉酸代謝過程中是否有異常,是否容易得血栓性疾病。血的同型半胱氨酸升高,意味著患者發(fā)生血栓性疾病的風(fēng)險會增加,具體而言就是得腦梗死、得心肌梗死的風(fēng)險會增加,經(jīng)過觀察,可能有高血壓的患者血的同型半胱氨酸升高,得腦梗死的風(fēng)險比同型半胱酸不高的患者,風(fēng)險會高一些。這是不是預(yù)示著患者會得心肌梗死,目前還沒有明確的回答,但是可能有這方面的風(fēng)險。實際上同型半胱氨酸升高,是葉酸缺乏或者是同型半胱氨酸代謝過程中的一些代謝酶,本身有先天缺陷造成。即有的患者為獲得性,即本身葉酸比較缺乏,例如患者的飲食習(xí)慣不太好,平時吃的葉酸少,或者不太愛吃蔬菜、水果,會造成葉酸水平降低。這時多吃葉酸,或者補充葉酸類的藥物,血的同型半胱氨酸就會下降。還有一種情況為先天性的,例如有些孩子、年輕人,查血的同型半胱氨酸特別高,是因為葉酸代謝過程中有一些酶類的缺陷,是因為基因的多肽性造成的。由于代謝的缺陷,會造成代謝中間產(chǎn)物,血的同型半胱酸水平增高,這種補充葉酸可能效果有限,需要做一些其他的治療,來預(yù)防血栓性的疾病、進行跟蹤。通常碰到這種情況時,先補充葉酸、補充維生素B6和維生素B12,來降低血的同型半胱氨酸水平,來減少發(fā)生血栓性疾病的風(fēng)險。

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