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中風(fēng)病人康復(fù)訓(xùn)練方法

參與醫(yī)生

河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 左剛 副主任中醫(yī)師
中風(fēng)患者康復(fù)訓(xùn)練方法有很多,根據(jù)不同時期,良肢位擺放、增加肌肉力量、主動性康復(fù)訓(xùn)練、肌肉耐力訓(xùn)練等,具體如下: 一、腦中風(fēng)急性期應(yīng)患者良肢位擺放,由家屬協(xié)助,一般采取健側(cè)臥位,面向健側(cè),不讓患者向后扭轉(zhuǎn),然后可以考慮患側(cè)臥位和仰臥位,需要不斷變換體位以使肢體伸肌、屈肌張力達到平衡,預(yù)防后期痙攣狀態(tài)?;颊邞?yīng)盡量避免采取半坐位,患者家屬可以為患者進行關(guān)節(jié)被動運動,促進肢體血液循環(huán)和增加肢體感覺輸入; 二、中風(fēng)急性期過后如果患者出現(xiàn)肌肉無力,需增加患者肌肉力量,當患者意識清楚、生命體征穩(wěn)定1周左右,可以開始主動性康復(fù)訓(xùn)練,具體如下: 1、練習(xí)床上左右翻身,因軀干受雙側(cè)錐體束支配,不完全癱瘓情況下恢復(fù)較快; 2、練習(xí)從健側(cè)和患側(cè)坐起,與翻身訓(xùn)練同時進行,注意不要讓患者背靠物體而坐; 3、在患者能獨立坐穩(wěn)后開始訓(xùn)練站立訓(xùn)練,患者獨立站穩(wěn)后,讓患者的重心逐漸移向患側(cè),訓(xùn)練患側(cè)持重能力; 4、練習(xí)獨立站位平衡,患肢達到支持體重的75%以上,可以向前邁步時才能進行步行訓(xùn)練。對多數(shù)患者而言不宜過早的使用手杖,以免影響患側(cè)訓(xùn)練。在步行訓(xùn)練前,先練習(xí)雙腿交替前后邁步及重心轉(zhuǎn)移; 5、患者能獨立坐穩(wěn)后開始進行作業(yè)治療,作業(yè)治療包括日常生活能力訓(xùn)練,如吃飯、穿衣、洗澡、個人衛(wèi)生及簡單家務(wù)和簡單公益活動; 6、患者要配合物理治療、針灸治療,因為功能性電刺激生物反饋及針灸等可增加患者對感覺的輸入,促進功能恢復(fù)、運動控制; 7、當患者肌肉已產(chǎn)生力量,要增加肌肉耐力訓(xùn)練,運用一定支持或動作使患者反復(fù)訓(xùn)練,進一步提高運動能力。最后應(yīng)增加強度訓(xùn)練,從運動時間上要逐步地提高患者的耐力。
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