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腰椎術(shù)后腦脊液漏是怎么回事

參與醫(yī)生

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 潘棟超 主治醫(yī)師
腰椎術(shù)后腦脊液漏有以下幾個原因: 1、腰椎術(shù)后如果牽涉到硬膜修補(bǔ),一般會選用人工材料進(jìn)行修補(bǔ)。人工材料的縫合可能會出現(xiàn)破口,即縫合并不非常嚴(yán)密,故術(shù)后會有腦脊液漏; 2、在腰椎術(shù)后,局部壓力可能較高,此前縫合修補(bǔ)的硬膜可能出現(xiàn)破口,從而出現(xiàn)腦脊液漏。 上述情況均會造成腦脊液在硬膜外皮下術(shù)區(qū)異常聚集,影響傷口愈合,增加術(shù)后中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的風(fēng)險,所以要積極處理。 若考慮為局部縫合不嚴(yán)密造成腦脊液漏,應(yīng)重新打開術(shù)區(qū),在顯微鏡下仔細(xì)尋找漏口,再將其修補(bǔ)。二次修補(bǔ)時通常不建議使用人工材料,以自身肌肉或者筋膜進(jìn)行修補(bǔ)為佳,可以減少感染的風(fēng)險。
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