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聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后腦脊液漏原因
- 聽神經(jīng)瘤切除術(shù)后腦脊液漏原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 劉寧 副主任醫(yī)師

聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液漏原因很多,發(fā)生的概率相對比較小。因為現(xiàn)在的外科技術(shù)相當成熟,尤其是顯微外科技術(shù)是相當棒的,手術(shù)都是在高倍顯微鏡底下進行。發(fā)生腦脊液漏一般是兩個原因:第一個原因就是在開顱的時候,乳突氣房沒有用骨蠟嚴密的封閉,這個時候腦脊液就會從那些沒有嚴密縫合的硬腦膜間隙滲出來,通過乳突氣房達到鼻腔、達到口咽;第二個原因就是腫瘤侵蝕到內(nèi)耳門,侵蝕到內(nèi)耳道,會導(dǎo)致周圍骨質(zhì)的破壞。在做手術(shù)的時候,我們經(jīng)常會對內(nèi)耳道的后壁進行磨除來切除腫瘤。磨除后壁的時候,為了防止腦脊液漏,就會用耳腦膠將這些開放的有氣房的內(nèi)聽道后壁進行粘連,防止腦脊液漏,但是有的時候粘連程度比較松,會粘的不結(jié)實,就會發(fā)生腦脊液漏。腦脊液通過氣房到達鼻腔、到達口腔,相應(yīng)的口腔、鼻腔空氣總細菌能夠逆行到顱內(nèi),導(dǎo)致感染,所以腦脊液漏最為可怕的結(jié)果就是顱內(nèi)感染。

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