48歲男性尿道損傷，伴排尿困難，根據(jù)不同情況分為3種，具體如下：1、尿道挫傷：僅出現(xiàn)尿道黏膜腫脹，這時(shí)建議可以先留置1個(gè)月的尿管，然后再觀察具體情況。大部分48歲男性可以較好地減輕癥狀。如果留置尿管1個(gè)月后，還是排尿困難，可以選擇進(jìn)行定期的尿道擴(kuò)張，通常每周擴(kuò)1次，連擴(kuò)8次，則會(huì)顯著改善；2、前尿道損傷：其主要受傷機(jī)制是騎跨傷，如果出現(xiàn)尿道的裂傷，則較為嚴(yán)重。首先建議經(jīng)會(huì)陰進(jìn)行尿道的直接修復(fù)手術(shù)，根據(jù)情況把狹窄段切除，其次在進(jìn)行尿道的修復(fù)；3、后尿道損傷：多見于骨盆骨折，只有強(qiáng)而有力的受傷機(jī)制才會(huì)導(dǎo)致骨盆破裂，受傷通常較嚴(yán)重。這時(shí)可以先進(jìn)行膀胱造瘺，后期再處理后尿道的狹窄問題。也可以借助內(nèi)鏡的幫助，在腔鏡下可以進(jìn)行尿道會(huì)師手術(shù)，盡早解決術(shù)后的排尿困難問題。