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尿酮體(++++)是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
尿酮體(++++)應(yīng)該是相對(duì)比較危險(xiǎn)的狀態(tài),正常尿酮體應(yīng)該是(-),即應(yīng)該沒(méi)有。如果尿里面出現(xiàn)酮體,最常見的就是糖尿病的酮癥,如果在酮體(+),尿糖同時(shí)也(+)、血糖(+)的情況下,基本上斷定就是糖尿病造成的酮體。且(++++)基本上都是糖尿病的酮癥,如果沒(méi)到(++++)而只是(+)則有可能是饑餓性酮癥。出現(xiàn)酮體(++++)主要是因?yàn)樘悄虿〉幕颊呓趦?nèi)突然有胰島素需求增加,造成機(jī)體相對(duì)胰島素明顯不足,無(wú)論是感染、應(yīng)激、其他并發(fā)癥,造成機(jī)體對(duì)胰島素在短時(shí)間內(nèi)需求增加,碳水化合物攝入不夠,就會(huì)造成脂肪的大量動(dòng)員。脂肪動(dòng)員的產(chǎn)物是β-羥基丁酸、乙酰乙酸和丙酮,主要成分是丙酮,如果丙酮從尿里排出,即是酮體。酮體的主要標(biāo)志就是機(jī)體內(nèi)的血糖一般會(huì)非常高,胰島素明顯缺乏,會(huì)造成機(jī)體的顯著的紊亂。輕癥可以通過(guò)補(bǔ)液糾正酮體,非常嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒,其會(huì)危及生命。
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