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黃疸13高嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
孩子的黃疸數(shù)值13mg/dL是否偏高,要針對不同的胎齡、不同的日齡和合并不同疾病來具體分析。如果孩子胎齡小、日齡小,又有比較多的并發(fā)癥,13mg/dL就很高。但如果孩子的胎齡大,日齡也大,又沒有其他的并發(fā)癥,13mg/dL很可能對孩子并沒有太大的影響,就不算高。黃疸主要是孩子體內(nèi)的膽紅素過高,引起了皮膚黃染的疾病,如果孩子的血-腦屏障不健全,游離的膽紅素就可能通過不健全的血-腦屏障進(jìn)入大腦中,引起孩子出現(xiàn)膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以孩子是否會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,也就是黃疸是否偏高、對孩子影響是否較大,主要是看游離的膽紅素是否會進(jìn)入孩子大腦。如果是剛出生的早產(chǎn)兒黃疸13mg/dL,同時(shí)又合并溶血病、感染、低蛋白血癥等疾病,早產(chǎn)兒的血-腦屏障發(fā)育本身就不健全,感染、代謝性酸中毒等相關(guān)疾病都可能使孩子黃疸水平比較高,血-腦屏障進(jìn)一步受到影響。所以此時(shí)即使黃疸值只有13mg/dL,很可能孩子也會繼發(fā)膽紅素腦病,13mg/dL的數(shù)值對孩子而言就比較高。如果是足月的孩子,生后10-20天測出的黃疸是13的mg/dL,本身足月孩子血-腦屏障發(fā)育比較健全,在沒有并發(fā)癥的情況下,13mg/dL對孩子而言就不算高,因?yàn)楹⒆硬粫^發(fā)膽紅素腦病的問題。此時(shí)只需要尋找病因,甚至都不需要著急退黃。
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