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尿常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞偏高怎么回事
- 尿常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞偏高怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 王進(jìn) 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)中白細(xì)胞和紅細(xì)胞明顯增加,主要考慮可能存在泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石,甚至是慢性腎病和泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。尿常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞主要提示炎癥反應(yīng),如果白細(xì)胞超過(guò)正常數(shù)值,高倍鏡下看到10個(gè)以上,則提示是泌尿系統(tǒng)感染。這部分患者如果有明顯尿頻、尿急、尿痛,甚至是肉眼血尿,還有部分會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身炎癥反應(yīng)。泌尿系統(tǒng)的診斷多數(shù)是成立的,可以使用廣譜抗生素,包括頭孢二代、頭孢三代等,進(jìn)行足劑量、足療程的治療。部分是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)結(jié)石,結(jié)石梗阻卡壓輸尿管黏膜之后,會(huì)產(chǎn)生局部黏膜損傷。尿液在經(jīng)過(guò)的時(shí)候,結(jié)石中的一些細(xì)菌會(huì)隨著尿液排泄出來(lái),會(huì)出現(xiàn)明顯的紅細(xì)胞增加,合并有白細(xì)胞增加?;颊咄ǔ?huì)有單側(cè)腰部的劇烈疼痛,這時(shí)要做B超明確結(jié)石的位置和大小,來(lái)進(jìn)行相應(yīng)處理。同時(shí)還有部分泌尿系統(tǒng)腫瘤,這部分患者癥狀可能不是特別明顯,但是尿蛋白可能會(huì)有相應(yīng)增高,可以做泌尿系統(tǒng)B超明確診斷,進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理,積極治療。

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