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紅細(xì)胞白細(xì)胞偏高是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 劉愛軍 主任醫(yī)師
經(jīng)常在體檢當(dāng)中可以看到病人存在紅細(xì)胞、白細(xì)胞偏高,如果出現(xiàn)上述問題,還是建議患者到血液科就診進(jìn)行復(fù)查,其原因可能如下:1、空腹采血:輕度紅細(xì)胞、白細(xì)胞升高,可能是由于空腹采血所造成。大多數(shù)體檢時(shí),因?yàn)榇嬖谏臋z測(cè)指標(biāo),所以需進(jìn)行空腹采血,此時(shí)可能造成血液濃縮而出現(xiàn)紅細(xì)胞偏多,但很少同時(shí)存在白細(xì)胞增多或血小板增多。如果檢測(cè)出三系增多,便需到血液科重新進(jìn)行檢查。在非空腹?fàn)顟B(tài)下復(fù)查血常規(guī),血常規(guī)檢測(cè)不需要空腹進(jìn)行檢測(cè),常規(guī)飲食、飲水不影響血常規(guī)的結(jié)果,上午檢測(cè)和下午檢測(cè),也基本不影響血常規(guī)的結(jié)果。通常要求病人進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),盡量不空腹檢測(cè);2、真性紅細(xì)胞增多癥:如果通過非空腹?fàn)顟B(tài)復(fù)查血常規(guī),仍然存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多,或同時(shí)也存在血小板增多,也和病人臨床癥狀相符。通常紅細(xì)胞增多的病人,面色如喝酒一樣紅潤(rùn),此時(shí)紅細(xì)胞增多和其表現(xiàn)一致。此時(shí)病人經(jīng)常合并脾臟增大,便需要進(jìn)行骨髓檢查,骨髓活檢,以及染色體檢查、基因?qū)W檢測(cè),高度懷疑是否存在真性紅細(xì)胞增多癥;3、繼發(fā)因素:比如某些呼吸道疾病,造成需要的紅細(xì)胞血氧能力提升,此時(shí)紅細(xì)胞存在繼發(fā)性增多,或病人在高原生活過,也可以出現(xiàn)繼發(fā)的紅細(xì)胞增多。
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