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食管胃底靜脈曲張破裂出血治療的方法

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 吳承榮 主任醫(yī)師
食管胃底靜脈曲張破裂出血是肝硬化失代償期最常見(jiàn)并發(fā)癥,也是致死性并發(fā)癥。首次出血死亡率可達(dá)30%-70%,再次出血死亡率依然可達(dá)50%,在臨床上其主要表現(xiàn)為嘔血或黑便。治療方法首選內(nèi)鏡下食管靜脈曲張結(jié)扎術(shù)及胃底靜脈曲張栓塞術(shù)。 胃底靜脈曲張栓塞術(shù)主要是在胃鏡下通過(guò)注射針將一種組織粘合劑快速注射到胃底曲張靜脈中,此組織膠遇血20秒迅速固化阻塞血管,使出血停止,另外可達(dá)到消除胃底曲張靜脈作用。對(duì)食管靜脈曲張,首選食管靜脈曲張結(jié)扎術(shù),即在胃鏡下通過(guò)結(jié)扎器將曲張靜脈吸引,然后釋放皮圈,將曲張靜脈結(jié)扎成一個(gè)靜脈球,靜脈球慢慢缺血、壞死、脫落、最后結(jié)疤,達(dá)到消除曲張靜脈目的。
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