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肝硬化食管胃底靜脈曲張出血的護(hù)理

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
肝硬化導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張破裂出血,是肝硬化患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,也是常見(jiàn)的致命因素。如果發(fā)生出血,要采取以下的方式進(jìn)行護(hù)理處理:1、禁食、水:這時(shí)要求患者停止進(jìn)食、停止進(jìn)水;2、保證側(cè)臥:如果患者在院外出現(xiàn)出血,要讓患者側(cè)臥,防止嘔吐的血液導(dǎo)致窒息氣道引起死亡;3、開(kāi)放靜脈通路:出血的患者擺好體位后,要注意開(kāi)放靜脈通路進(jìn)行輸血、輸液等維持生命體征的治療手段,同時(shí)也可以輸入生長(zhǎng)抑素,降低內(nèi)臟血管壓力,給予營(yíng)養(yǎng)支持治療,同時(shí)也可以應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物等;4、心理疏導(dǎo):出現(xiàn)出血后,患者可能較為恐慌,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo)。同時(shí)減少探視,防止情緒激動(dòng),血壓增高等問(wèn)題;5、進(jìn)行通便:如果是便秘的患者適當(dāng)使用通便藥物,例如使用開(kāi)塞露、甘油灌腸劑等進(jìn)行處理,能夠降低肝性腦病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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