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怎么診斷心肌缺血
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參與醫(yī)生
山西白求恩醫(yī)院 王改玲 主任醫(yī)師

診斷冠心病或者診斷心肌缺血的金標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)行心臟血管方面檢查,包括無(wú)創(chuàng)檢查冠狀動(dòng)脈CTA,即冠狀動(dòng)脈CT;有創(chuàng)檢查大部分需要患者住院進(jìn)行心臟血管冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影是將冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管放置到心臟血管開口的部位,對(duì)準(zhǔn)血管注入顯像劑,從而可以觀察心臟血管是否狹窄。另外常規(guī)檢查包括心電圖,尤其是進(jìn)行心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)時(shí),部分人會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以后心肌缺血。
嚴(yán)重心肌缺血,比如心肌梗死病人,心電圖結(jié)果非常典型,會(huì)出現(xiàn)心電圖典型ST段抬高或者壓低,而且隨著疼痛緩解存在動(dòng)態(tài)演變?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)心臟彩超明確有無(wú)心臟運(yùn)動(dòng)異常,嚴(yán)重心臟供血不足會(huì)出現(xiàn)心臟節(jié)段室壁運(yùn)動(dòng)異常,而進(jìn)行心肌核素顯像可評(píng)估冠狀動(dòng)脈微血管病變。

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