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尿酸不高也會得痛風(fēng)嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師

尿酸不高的患者也可能患有痛風(fēng)。血尿酸升高是痛風(fēng)發(fā)病的重要病理生理基礎(chǔ),多數(shù)痛風(fēng)患者急性發(fā)作的時候血尿酸升高,少數(shù)痛風(fēng)急性發(fā)作的患者,血尿酸水平不高,主要有以下原因:1、痛風(fēng)發(fā)作的時候體內(nèi)應(yīng)激,尿酸排泄增加,導(dǎo)致血尿酸沒有升高;2、降尿酸治療的時候血尿酸下降過快,使血尿酸快速降到正常水平,體內(nèi)血尿酸濃度劇烈波動誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,這時檢查血尿酸水平會發(fā)現(xiàn)沒有升高現(xiàn)象;3、局部外傷,尤其運(yùn)動出現(xiàn)關(guān)節(jié)扭傷,以及感染導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境變化,形成尿酸鹽結(jié)晶,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,檢查時會發(fā)現(xiàn)患者血尿酸水平不高。如果臨床上發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者血尿酸不高,要長期監(jiān)測患者的血尿酸水平,判斷是否是痛風(fēng)發(fā)作。

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