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正常胰島素報(bào)告單怎么看
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

拿到胰島素或者是胰島素C肽分泌的曲線,對(duì)于怎么來(lái)查看,一般正常人存在胰島素范圍,通常應(yīng)該是在5-25μU/mL這個(gè)范圍之內(nèi),此種情況即認(rèn)為受檢者空腹胰島素水平還可以。當(dāng)然這里也會(huì)包括測(cè)的C肽水平,如果在使用胰島素治療時(shí),有時(shí)此監(jiān)測(cè)水平無(wú)法區(qū)分胰島素是外源還是自身機(jī)體分泌,所以臨床上會(huì)加測(cè)C肽水平。如果基礎(chǔ)C肽水平特別低,其實(shí)預(yù)測(cè)了受檢者的胰島功能非常差。在評(píng)估胰島功能時(shí),除了要觀察基礎(chǔ)狀態(tài)下的胰島功能以外,另外,可能還要明確刺激后,即空腹抽血然后吃饅頭,1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)抽血,在抽血時(shí)可以同步的測(cè)血糖水平和胰島素和C肽的水平。一般人體在進(jìn)餐后,大概在1-2個(gè)小時(shí)時(shí)胰島素應(yīng)該達(dá)峰,通常應(yīng)該是基礎(chǔ)值的5倍以上,這樣評(píng)估受檢者胰島功能還可以反映得上去。到2個(gè)小時(shí)時(shí)其會(huì)開(kāi)始回落,3個(gè)小時(shí)時(shí)胰島素水平與血糖水平都應(yīng)該回到基線狀態(tài)。如果是異常,或者是糖尿病病人,要不就是基礎(chǔ)胰島素水平不夠,要不就是高峰有后延。到了2-3個(gè)小時(shí)胰島素還沒(méi)有下來(lái),勢(shì)必會(huì)造成餐前低血糖的發(fā)生,所以要綜合評(píng)估此胰島功能。

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