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肝功能報(bào)告單怎么看
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 甄真 主任醫(yī)師

肝功能報(bào)告單可以反映肝功能的情況,肝臟是體內(nèi)最大的化工廠,功能非常強(qiáng)大也非常復(fù)雜,主要包括合成、轉(zhuǎn)換、代謝、解毒,還有內(nèi)分泌功能,可以調(diào)節(jié)血容量,也是免疫器官。從肝功能報(bào)告單上,可以分析肝臟損傷部位、損傷程度和大概疾病情況,通??蓮囊韵聨追矫孢M(jìn)行:1、白蛋白合成:因?yàn)榘椎鞍字挥性诟闻K能夠合成,所以肝臟一旦出問題,白蛋白會降低;2、酶的合成:包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、GGT(谷氨酰轉(zhuǎn)移酶),都是在肝細(xì)胞合成;3、凝血因子合成:一旦出現(xiàn)肝細(xì)胞、肝功能障礙,也會出現(xiàn)凝血功能障礙;4、代謝、轉(zhuǎn)換功能:包括糖、蛋白、脂肪、維生素和激素代謝,都要經(jīng)過肝臟,所以肝臟一旦出問題,會出現(xiàn)糖、脂肪、激素、維生素的代謝障礙。肝臟還參與膽紅素代謝,膽紅素代謝包括肝前的大量破碎紅細(xì)胞,產(chǎn)生間接膽紅素,而間接膽紅素的攝入、轉(zhuǎn)換,變成直接膽紅素,分泌到膽道、十二指腸、腸道,這個(gè)過程都是在肝臟進(jìn)行。所以一旦出現(xiàn)肝功能異常,會出現(xiàn)膽紅素代謝障礙,表現(xiàn)出膽紅素直接或間接增高;5、判斷肝感染、受損部位:比如通過酶,酶合成主要在肝臟,但不同的酶類代表著肝臟損傷部位不同。例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶,是肝臟肝細(xì)胞合成,稱為肝細(xì)胞酶,一旦升高就預(yù)示著肝細(xì)胞有損害。γGT和堿磷酶稱為膽管酶,一旦升高預(yù)示著機(jī)體的膽管系統(tǒng)有問題。所以不同部位、不同肝功能的結(jié)果,會反映不同的病變部位和不同病因。

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