開顱后視力模糊通常是我們最關(guān)心的問題，即視神經(jīng)損傷。開顱后視力模糊通常是，比如顯露腫瘤以后鞍窩，兩側(cè)視神經(jīng)，垂體在底下長(zhǎng)著，上邊一部分，底下一部分，牽拉神經(jīng)，神經(jīng)受影響，會(huì)有以后看東西看不清楚，叫視力模糊、視力下降。這個(gè)也一樣，如果視神經(jīng)損傷即單純挫傷，如果挫傷不太重，隨著時(shí)間恢復(fù)，功能會(huì)慢慢恢復(fù)過來，但是也有極少數(shù)個(gè)別病人牽拉太重，神經(jīng)功能確實(shí)不行，則一側(cè)視力看不見，即一側(cè)視神經(jīng)功能喪失掉。 視神經(jīng)損傷說起來復(fù)雜點(diǎn)，還跟腫瘤大小，腫瘤壓的時(shí)間長(zhǎng)短有極大的關(guān)系。腫瘤很小，沒壓到視神經(jīng)或者腫瘤剛剛長(zhǎng)起來頂著視神經(jīng)，顳側(cè)一側(cè)視野缺損，通常視力都不會(huì)有問題。視神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)了，腫瘤和瘤壁粘的很緊則看不見。我們見過什么樣的病例？在國外工作視力下降去看眼科，最后眼睛基本上是雙目都快失明了才回國內(nèi)一檢查，一個(gè)大的垂體腺瘤，這樣的視力恢復(fù)就困難，再加上手術(shù)，可能手術(shù)后再顯露、牽拉，這個(gè)神經(jīng)就徹底失明。當(dāng)然失明完以后，有部分病人能恢復(fù)，如果神經(jīng)沒有完全斷掉能夠慢慢恢復(fù)。如果病人手術(shù)后一年以后還是恢復(fù)不了，基本斷定是恢復(fù)不了了。