原發(fā)性骨質(zhì)疏松是由于各種原因?qū)е鹿巧L、骨代謝失衡所導(dǎo)致的骨骼疾病。原發(fā)性骨質(zhì)疏松是骨骼本身的疾病，其分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松以及老年骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的原因主要是卵巢功能下降、雌激素水平降低所致。雌激素具有抑制破骨細(xì)胞的作用，雌激素水平下降之后，骨吸收的水平明顯高于骨形成的水平，而導(dǎo)致骨量減少，引起骨質(zhì)疏松。這種類型骨質(zhì)疏松是高轉(zhuǎn)換型骨質(zhì)疏松，而老年骨質(zhì)疏松原因不明，其可能的原因有老年人成骨細(xì)胞功能下降、對鈣劑和維生素D吸收功能障礙或者老年人的肝功、腎功不好，而影響鈣和維生素D的代謝，以及老年人容易得肌少癥等原因，導(dǎo)致骨形成弱于骨吸收，而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松是在原發(fā)性骨質(zhì)疏松的范圍內(nèi)。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，是由于其他影響骨骼代謝的疾病或藥物而引起的骨質(zhì)疏松。常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，有內(nèi)分泌科疾病引起的骨質(zhì)疏松，比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)，甲亢、性功能降低、糖尿病等疾病。比如風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，還有影響鈣劑和維生素D吸收的疾病，比如肝功、腎功異常、胃腸道吸收功能紊亂等疾病，最嚴(yán)重的一型就是腫瘤。在診斷原發(fā)性骨質(zhì)疏松時，要排除繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，尤其是要排除腫瘤，腫瘤多見于多發(fā)性骨髓瘤、白血病等。而且常見的藥物有糖皮質(zhì)激素以及甲狀腺激素，均可以引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。