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食管癌手術(shù)后干咳是怎么回事
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參與醫(yī)生
上海市東方醫(yī)院 洪暄 副主任醫(yī)師

胸外科手術(shù),尤其是食管癌手術(shù)的手術(shù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),意味著患者全麻氣管插管時(shí)間也比較長(zhǎng),手術(shù)后自然會(huì)出現(xiàn)一些刺激性干咳的情況,這是正常的。但是如果一個(gè)食管癌患者,術(shù)后突然出現(xiàn)咳嗽,且咳出來(lái)一些食物性的東西,同時(shí)這個(gè)患者出現(xiàn)了發(fā)燒,化驗(yàn)血可見(jiàn)患者的白細(xì)胞出現(xiàn)明顯的增高,這種情況要高度懷疑他是否發(fā)生了術(shù)后的食管-氣管瘺。因?yàn)槭彻?氣管瘺是非常危險(xiǎn)的,非常兇險(xiǎn)的一個(gè)疾病。什么叫食管-氣管瘺呢?食管癌手術(shù)以后,吻合口跟氣管之間發(fā)生了某些溝通,導(dǎo)致食管和氣管發(fā)生相通,相通以后患者吃下的食物,通過(guò)這個(gè)瘺口漏到了氣管里,刺激氣管導(dǎo)致咳出這些食物來(lái),這種情況我們叫食管-氣管瘺。食管-氣管瘺是非常兇險(xiǎn)的,而且食管-氣管瘺一旦遇到,處理起來(lái)是非常困難的。所以一旦食管癌的手術(shù)病人,術(shù)后一段時(shí)間突然出現(xiàn)了不明原因的刺激性干咳,而且咳嗽咳出來(lái)是一些食物性的東西,要高度懷疑是患有食管-氣管瘺,要馬上到醫(yī)院進(jìn)行救治,整個(gè)救治的復(fù)雜程度和后續(xù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),也比較復(fù)雜。

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