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巧克力囊腫怎么檢查與診斷

參與醫(yī)生

中山市博愛醫(yī)院 李世杰 副主任醫(yī)師
巧克力囊腫,又稱為卵巢型子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥種植在卵巢上,逐漸形成了一個(gè)卵巢巧克力囊腫,這部分病人絕大部分是有臨床表現(xiàn)的,表現(xiàn)為月經(jīng)改變或者月經(jīng)過(guò)多、不規(guī)則,或者很明顯的痛經(jīng)改變、不孕、同房痛的表現(xiàn)。 有些是因?yàn)椴辉衼?lái)就診的,做了B超發(fā)現(xiàn)了是巧克力囊腫的可能;有些病人就是說(shuō)我總是痛經(jīng),我來(lái)看醫(yī)生,作為??频尼t(yī)生根據(jù)她的病史就要向這方面疾病的考慮,B超肯定要做,看一下她到底有沒有巧克力的囊腫。 除了B超和臨床表現(xiàn),我們還要做婦科檢查,看一下囊腫在盆腔的位置情況,有沒有粘連固定,陰道或者宮頸、后穹隆部分有沒有一個(gè)固定的痛點(diǎn)。除了這些檢查之外,我們還會(huì)做一個(gè)抽血檢查腫瘤標(biāo)志物CA125。 CA125對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的診斷有一定的幫助作用,一部分病情嚴(yán)重的CA125的水平是增高的。普遍來(lái)講,有內(nèi)膜異位癥的病人的CA125水平要高于沒有內(nèi)膜異位癥病人水平的。所以基本的簡(jiǎn)單的檢查包括病史詢問(wèn)、婦科檢查、B超、CA125檢查,甚至CT和核磁共振檢查,幫助我們進(jìn)行診斷。
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