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飽餐為什么會引起心律失常

參與醫(yī)生

北京京煤集團總醫(yī)院 李慧君 副主任醫(yī)師
心臟的起搏點在竇房結(jié),支配心率部位神經(jīng)實際主要是內(nèi)臟神經(jīng),包括兩種神經(jīng)迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)。當人體激動興奮的時候,交感神經(jīng)是興奮狀態(tài),所表現(xiàn)竇房結(jié)也是興奮狀態(tài),引起心率增快。而迷走神經(jīng)的興奮對竇房結(jié)的作用是抑制,在進食和飽餐以后,因為刺激的是迷走神經(jīng),造成迷走神經(jīng)興奮,消化液會分泌增多,可有助于人體的營養(yǎng)吸收和消化。因為迷走神經(jīng)興奮以后交感神經(jīng)是抑制狀態(tài),這時迷走神經(jīng)對竇房結(jié)的抑制作用,就會導致心率的減慢,同時支配心臟的神經(jīng)也是全身神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。如果是在飽餐以后,內(nèi)臟神經(jīng)興奮以后迷走神經(jīng)就會興奮,竇房結(jié)會被抑制,原先伴有緩慢性的心律失?;颊?,就會導致心率進一步的減慢,而被誘發(fā)出新的心律失常。另外一種現(xiàn)象在臨床中也很常見,心絞痛的患者會出現(xiàn)肩痛,就是由同一神經(jīng)支配的不同神經(jīng),走最終的通路,最后導致不同。雖然心絞痛的疼痛應該在心臟,但因為和肩部神經(jīng)走的是相同的通路,最后會導致肩部出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。同時還有心臟本身的原因,物理刺激,如果吃得過分飽脹,胃腸道會擠壓到膈肌,膈肌上抬以后會擠壓到心臟,對心臟是物理刺激,物理刺激以后原先有的心律失常也會加重。還有是因為進食以后電解質(zhì)因素,在進食以后可能飲食中的水電解質(zhì),尤其是鉀離子對心臟有一定作用,因為高鉀和低鉀都會導致惡性的心律失常,也是飽食對心臟的另一種影響。心臟節(jié)律本身是由迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)控制,而飲食會影響到迷走神經(jīng)和交感神經(jīng),所以,會誘發(fā)心律失常,同時飽食又會刺激到心臟、刺激到膈肌,物理因素也會導致出現(xiàn)心律失常,同時飲食也會導致電解質(zhì)紊亂而出現(xiàn)心律失常。
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