-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
法洛四聯(lián)癥能夠一次性手術(shù)根治嗎
- 法洛四聯(lián)癥能夠一次性手術(shù)根治嗎
-
參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 孫琦 主任醫(yī)師

法洛四聯(lián)癥疾病的手術(shù)治療方案是多種多樣的,主要取決于疾病復雜程度。如對于出生以后,嚴重缺氧的小嬰兒,如果氧飽和度非常低,在70%以下,低氧程度難以耐受,有可能肺血管發(fā)育非常小,需要進行從主動脈向肺動脈的體-肺動脈分流手術(shù),叫改良Blalock-Taussig分流的手術(shù)方式。第二類手術(shù)方式是把右心室和肺動脈進行疏通,但是,由于肺血管發(fā)育的情況不是特別理想,所以,對于這類孩子,室間隔缺損要進行保留,是姑息的右室流出道的疏通。對于肺血管發(fā)育比較好的患兒,可以采取一次性手術(shù)根治的方式來處理。一次性手術(shù)根治,包括了心室內(nèi)室間隔缺損修補,同時再加上右心室流出道的充分疏通,以及肺動脈擴大,包括跨瓣切口補片擴大,或者根據(jù)瓣環(huán)情況保留自體的肺動脈瓣。所以,法洛四聯(lián)癥是否能夠做一次手術(shù)根治,取決于本身疾病的復雜程度。如果肺動脈發(fā)育比較好,也不存在其它嚴重的冠狀血管畸形,大多數(shù)患兒可以通過一次手術(shù)根治。但是,如果肺血管發(fā)育的比較差,或者同時存在冠狀血管的畸形,會導致一期根治手術(shù)的困難,需要分期手術(shù)。

相關視頻