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輕微病變腎小球病嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
輕微病變腎小球病一般統(tǒng)稱為腎小球病微小病變,一般比較嚴(yán)重。腎小球病微小病變?cè)谀I臟的光鏡下,一般看不到它的病變,光鏡做染色以后,看下面的病理涂片,一般這個(gè)病人腎臟的腎小球、腎小管大致都正常,基本沒有問題,此時(shí)病人又有比較嚴(yán)重的情況。因此,以前稱為微小病變。但是隨著現(xiàn)在電子顯微鏡的應(yīng)用普及,發(fā)現(xiàn)的微小病變其實(shí)并不是微小病變,只是因?yàn)楣忡R下看起來病變很輕。此時(shí)在電鏡下,通??梢钥吹讲∪说淖慵?xì)胞受到比較大損害,因?yàn)樽慵?xì)胞濾過屏障減弱以后,病人才會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿。這種情況下,病人的臨床特征就是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,這是腎病綜合征的表現(xiàn)。腎病綜合征總體而言,可以是腎臟病中一種比較嚴(yán)重的疾病,主要是在于水腫會(huì)導(dǎo)致意外情況,特別是嚴(yán)重水腫的時(shí)候。另外,病人出現(xiàn)高血壓也會(huì)導(dǎo)致意外情況,而且腎病綜合征的并發(fā)癥,如感染,特別是重癥感染,甚至?xí)?dǎo)致病人死亡。此外,血栓和栓塞也比較兇險(xiǎn),可導(dǎo)致病人急性腎損傷,對(duì)病人的腎功能有比較嚴(yán)重的影響。因此,通過這些情況看待,腎小球病微小病變通常比較嚴(yán)重,一旦發(fā)現(xiàn)這種疾病,要予以加倍關(guān)注。
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