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IgA腎病輕微病變是幾級(jí)
- IgA腎病輕微病變是幾級(jí)
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

如果IgA腎病出現(xiàn)了輕微的病變,一般屬于IgA腎病的1級(jí)或者2級(jí)。所謂的輕微病變?cè)谂R床上主要表現(xiàn)為少量的蛋白尿,是<1g每24小時(shí)的蛋白尿。血中的白蛋白不會(huì)出現(xiàn)異常,或者只是輕微出現(xiàn)病變,或者尿液中非均一性紅細(xì)胞并不增加,水腫并不嚴(yán)重,只是出現(xiàn)眼瞼浮腫或者雙側(cè)足踝部的水腫。血脂可能出現(xiàn)異常,例如膽固醇或甘油三酯,或者單獨(dú)出現(xiàn)異常,或者同時(shí)出現(xiàn)異常,病理表現(xiàn)可以表現(xiàn)為1級(jí)或者2級(jí)。即輕度的細(xì)胞增生或者彌漫的細(xì)胞增生,但是不會(huì)超過(guò)50%的面積。這個(gè)時(shí)候的治療是對(duì)癥治療為主,應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑,聯(lián)合某些中成類藥物,如百令膠囊、金水寶片或者腎炎康復(fù)片進(jìn)行治療。這個(gè)時(shí)候能夠?qū)⒀械牡鞍啄?,或者血中的白蛋白提高,將尿中蛋白降低,有利于疾病的治療。所以IgA腎病患者輕微病變,需要積極對(duì)癥治療。如果對(duì)癥治療效果不好,可能進(jìn)展到大量蛋白尿。從臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征或者腎臟病理,進(jìn)展到3級(jí)、4級(jí),乃至5級(jí),出現(xiàn)了血中肌酐的升高。此時(shí)病變就相當(dāng)嚴(yán)重,需要嚴(yán)格進(jìn)行治療。

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