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先天性髖關(guān)節(jié)脫位檢查什么

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 時國富 主任中醫(yī)師
當(dāng)懷疑患兒有先天性髖關(guān)節(jié)脫位而來醫(yī)院就診時,醫(yī)生應(yīng)該: 1、通過簡單的查體,初步判斷有沒有脫位的征象,檢查主要是看雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)的皮紋即臀紋是否對稱,一般脫位的一側(cè)臀紋會深陷; 2、一側(cè)下肢活動少,蹬踩力量會小于另一側(cè),一般這一側(cè)會有髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn); 3、雙下肢是否等長,一般可以將患兒雙下肢衣服脫掉,雙膝各屈曲90度,雙腿并攏,雙足跟對齊,患側(cè)膝蓋平面低于健側(cè),這是臨床的主要表現(xiàn); 4、通過檢查在下肢伸直位或屈髖位時,是否存在髖關(guān)節(jié)外展受限的情況; 5、在活動或者牽拉患側(cè)下肢時,出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)有彈響聲或者彈跳感; 6、檢查患兒行走時是否存在跛行步態(tài),一般單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)跛行步態(tài)或雙側(cè)搖擺的鴨步,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位會出現(xiàn)鴨步的狀態(tài)。 如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會進一步做相關(guān)的X線片或磁共振等影像學(xué)檢查,以便更進一步的明確診斷。
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