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常染色體隱性遺傳會(huì)發(fā)病嗎

參與醫(yī)生

河南省兒童醫(yī)院 高超 主任醫(yī)師
常染色體隱性遺傳病是一類(lèi)單基因遺傳病,這類(lèi)遺傳病的致病基因位于常染色體上,基因性狀是隱性的,即相應(yīng)的基因座上的一對(duì)等位基因,只有一個(gè)致病基因,另一個(gè)是野生型的基因即正常的基因,這樣的人是致病基因的攜帶者,沒(méi)有臨床表現(xiàn),不會(huì)發(fā)病,只有兩個(gè)等位基因都是致病基因的時(shí)候才會(huì)發(fā)病。每個(gè)人都從父母那里各繼承一個(gè)等位基因,常染色體隱性遺傳病遺傳規(guī)律是: 1、若父母一方是攜帶者,另一方是正常人,子女中一半是攜帶者無(wú)臨床表現(xiàn),另一半為正常人; 2、若父母雙方都是致病基因的攜帶者,雖然父母都無(wú)臨床表現(xiàn),但其子女中有1/4的幾率為純合或者復(fù)合雜合的致病基因型,是會(huì)發(fā)病,2/4的幾率是不發(fā)病的攜帶者,1/4機(jī)會(huì)是正常人,子女中表型正常和患者的比例是3:1; 3、若患者和基因型正常的人結(jié)婚,生出來(lái)的孩子,都是表型正常的致病基因攜帶者;患者和無(wú)表現(xiàn)的攜帶者結(jié)婚,生出的孩子平均一半患病,另一半為致病基因的攜帶者; 4、兩個(gè)患者結(jié)婚生出來(lái)的孩子都是患者,子女中男女患病的幾率是均等的; 5、近親婚配的子女,患常染色體隱性遺傳病的比例高,因?yàn)橛醒夑P(guān)系的人,更易攜帶同一個(gè)突變的等位基因。臨床工作中常有雙方家族中都沒(méi)有遺傳病,孩子卻得遺傳病。這是因?yàn)槿祟?lèi)在漫長(zhǎng)的進(jìn)化過(guò)程中,每個(gè)人都攜帶一些隱性的致病基因,如果夫妻雙方都是相同隱性致病基因的攜帶者,子女中就會(huì)出現(xiàn)患者。由于自然人群中,常染色體隱性遺傳病的致病基因的頻率比較低,夫妻雙方攜帶相同隱性致病基因的幾率比較少,所以常染色體隱性遺傳病在遺傳病中的病種雖很多,但單一病種的發(fā)病率比較低,大都是隔代遺傳,不會(huì)連續(xù)幾代都出現(xiàn)病人的情況。父母、幾代正常,但他子女可能會(huì)發(fā)病。很多常染色體隱性遺傳病都是罕見(jiàn)病,相對(duì)比較常見(jiàn)的白化病、苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥、脊肌萎縮癥、腦白質(zhì)病、先天性聾啞、侏儒癥等常染色體隱性的遺傳病。綜上所述,常染色體隱性遺傳病會(huì)發(fā)病,但有其發(fā)病規(guī)律。
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