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骨折可以不打石膏嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師

建議即使沒(méi)有發(fā)生移位的骨折,盡量打石膏進(jìn)行固定。骨折治療的原則是復(fù)位、固定,以及術(shù)后的康復(fù)功能鍛煉。如果骨折本身對(duì)位、對(duì)線非常良好,沒(méi)有發(fā)生明顯的移位,穩(wěn)定性非常好,一般不需要過(guò)多的復(fù)位治療,這時(shí)直接給石膏外固定,或支具外固定即可。支具外部的目的是讓骨折的斷端在相對(duì)穩(wěn)定的條件下,能夠很好愈合。如果不用石膏外固定,沒(méi)有外界的保護(hù)因素,在外力的作用下,骨折不穩(wěn)定會(huì)發(fā)生移位,或者影響其愈合,反復(fù)的微小活動(dòng),會(huì)造成骨折延遲愈合,甚至不愈合的可能性。所以打石膏對(duì)骨折的斷端具有保護(hù)作用,對(duì)其愈合具有很好的保護(hù)和促進(jìn)作用。但是如果是骨折發(fā)生比較明顯的移位,錯(cuò)位非常明顯,而且手法復(fù)位之后效果不好,這時(shí)即使石膏固定也不能解決問(wèn)題。首先是進(jìn)行準(zhǔn)確的復(fù)位,如果手法復(fù)位沒(méi)有效果,可能需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,把骨折端暴露進(jìn)行準(zhǔn)確的對(duì)合復(fù)位,再用鋼板螺釘,或者水泥釘?shù)葍?nèi)固定的材料,進(jìn)行骨折固定,其目的是為了讓骨折復(fù)位之后處于良好的穩(wěn)定的位置,從而為骨折正常愈合創(chuàng)造條件。

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