急性根尖周膿腫發(fā)生時(shí)會(huì)有持續(xù)性劇烈疼痛，如果不及時(shí)處理炎癥很有可能擴(kuò)散，引起局部腫脹牙齒松動(dòng)，甚至全身癥狀如發(fā)熱、渾身乏力等，治療原則是： 1、開(kāi)髓清除根管內(nèi)容物疏通根管，引流根尖炎癥滲出物； 2、急性炎癥緩解后評(píng)估患牙是否能夠保留，根據(jù)判斷做出不同的治療方案，如患牙可以保留，在開(kāi)通根管并初步清創(chuàng)后最好不要外敞于口腔中，因?yàn)榭谇恢杏写罅康募?xì)菌會(huì)引起根管的再次感染，根尖周膿腫期患牙可在髓腔封藥的同時(shí)進(jìn)行根尖局部的環(huán)鉆術(shù)引流，在沒(méi)有條件時(shí)可以短暫開(kāi)放引流，但是開(kāi)放時(shí)間不宜超過(guò)2-3天，癥狀緩解后繼續(xù)行根管治療術(shù)，如果患牙不能保留則可以開(kāi)放髓腔，待急性炎癥緩解后拔除患牙，搔刮根尖區(qū)炎性肉芽以致骨壁恢復(fù)的更加好，為后期修復(fù)帶來(lái)便利條件。