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小孩頭摔了一個(gè)大包怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師

小孩的頭摔了一個(gè)大包以后,觀察受傷的部位沒(méi)有明顯的皮膚擦傷或者裂傷。如果皮膚完整,僅是局部腫脹,早期可以采用壓迫、冰敷的方式進(jìn)行處理。壓迫則可以壓迫止血,減少腫脹程度。而冰敷可以促進(jìn)毛細(xì)血管收縮,減少局部滲血,減少腫脹程度。在壓迫和冰敷期間,嚴(yán)密觀察小孩的精神反應(yīng)狀態(tài)和一般情況,比如孩子的飲食、睡眠、玩耍情況。如果小孩出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、煩躁不安,或者是精神狀態(tài)較差的情況,一定要第一時(shí)間帶小孩到醫(yī)院進(jìn)行檢查。必要時(shí)可以讓專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查,看小孩的顱內(nèi)有沒(méi)有受到損傷,比如顱內(nèi)出血、顱骨骨折。如果骨折輕、出血少,可以暫時(shí)觀察。如果出血多,骨折嚴(yán)重,還可能需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。如果小孩整體情況良好,可以回家繼續(xù)觀察。在觀察等待期間,嚴(yán)密觀察孩子表現(xiàn)。如果到后期,2-3周以后,頭上包腫脹仍然沒(méi)有下去,可以采用熱敷的方式。熱敷的溫度和頻率不宜過(guò)高,如果溫度過(guò)高,可以擴(kuò)張毛細(xì)血管,引起再次出血。如果皮下有積血或積液,也可以采用穿刺或者抽吸的方式進(jìn)行處理。一般穿刺完畢以后,局部加壓包扎。經(jīng)過(guò)1-2次的治療,也可以痊愈。所以小孩頭上摔個(gè)包以后,早期就冰敷,中間觀察,后期可以穿刺或者熱敷進(jìn)行處理。如果一味等待,后期頭上的包或者血腫可能機(jī)化。機(jī)化以后,可能會(huì)骨化,給小孩外觀帶來(lái)一定的障礙。所以小孩頭上摔包以后,一定要重視,不能等待自然消除,一定要對(duì)癥處理。

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