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門靜脈癌栓的分期

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
門靜脈癌栓的分期,一般借鑒日本肝癌協(xié)會較多,日本肝癌協(xié)會一般門靜脈癌栓分4期,具體如下:1、1期:二級以上,遠端的門靜脈里面有癌栓,國內(nèi)也叫鏡下癌栓,這種癌栓的病人通過肝切除的同時,近段肝段切除做完手術(shù),手術(shù)效果都非常好,與沒有門靜脈癌栓的肝癌治療效果可以媲美;2、2期:門靜脈二級分支有癌栓,一般是斷的血管有癌栓,也可以通過肝段切除,也能達到根治的目的;3、3期:肝段的一級分支有癌栓,一般是肝左葉或者肝右葉;4、4期:指門靜脈主干,或者腸系膜上靜脈,都可能有癌栓分布。這種情況下一般不考慮手術(shù)為主的方案,一般是介入治療,或者靶向和免疫治療非手術(shù)治療為主的方案,來治療肝癌和門靜脈癌栓。
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