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心源性暈厥最多活多久
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

心源性暈厥的患者能夠存活多長(zhǎng)時(shí)間,根據(jù)疾病嚴(yán)重程度、是否進(jìn)行規(guī)范治療決定。導(dǎo)致心源性暈厥最常見(jiàn)的原因包括心臟結(jié)構(gòu)的異常,如嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型梗阻性心肌病。而嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致血液流出受到阻礙,從而使機(jī)體的供血不足,如果腦供血不足,可能會(huì)出現(xiàn)暈倒,此類(lèi)暈倒是由于心臟的射血受阻導(dǎo)致,屬于心源性暈厥。而如果通過(guò)手術(shù)置換狹窄的主動(dòng)脈瓣,換為一個(gè)正常的主動(dòng)脈瓣,患者則可以得到長(zhǎng)期存活。另外,對(duì)于肥厚型梗阻性心肌病,如果通過(guò)手術(shù)切除梗阻的肥厚室間隔或通過(guò)起搏器讓患者的心室收縮不同步,則可以緩解梗阻,很多患者也可以長(zhǎng)期存活。但如果患者發(fā)生惡性心律失常,也可能導(dǎo)致猝死。如果患者發(fā)生心力衰竭,5年生存率可能只有50%左右,甚至更低。而導(dǎo)致心源性暈厥的常見(jiàn)原因還包括心律失常,如緩慢性心律失常,包括嚴(yán)重的竇性停搏、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯,這種情況下只要安裝起搏器,保證患者心臟的跳動(dòng),也可以使患者長(zhǎng)期存活。另外,還有惡性心律失常,如室上性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性暈厥,在植入自動(dòng)除顫器后,很多患者也可以長(zhǎng)期存活。

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