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心源性暈厥的急救處理
- 心源性暈厥的急救處理
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師

心源性的暈厥沒有什么可以自行操作的急救措施,因?yàn)樵撉闆r實(shí)際上必須經(jīng)過醫(yī)院一系列的檢查之后,才能判斷是否是心源性暈厥。對(duì)于患者而言,并不能判斷是否是心源性的暈厥,能看到的是患者突發(fā)的意識(shí)喪失,而且要根據(jù)意識(shí)喪失的時(shí)間以及預(yù)后的情況,來判斷是否是暈厥。暈厥有一個(gè)診斷,比如意識(shí)喪失幾秒鐘能夠自我恢復(fù),并且并不伴有一些記憶上的遺忘,或者是也不伴有一些肢體的抽搐、大小便的失禁。這種情況才能算是暈厥,因?yàn)橐庾R(shí)喪失本身的病因也非常多的。所以對(duì)于一個(gè)病人意識(shí)喪失之后,最主要需要做的是要測(cè)量一下患者的心率和血壓,了解心跳是過緩的還是過快的,血壓是正常的還是低的。而且要了解患者是在什么情況下出現(xiàn)的意識(shí)喪失,是在體位變化時(shí),還是在持續(xù)的位置,比如持續(xù)站立位。是在什么樣的環(huán)境,是密閉的環(huán)境、還是空曠的環(huán)境,是否是在排尿過程當(dāng)中和咳嗽的時(shí)候。因?yàn)橐灿信拍蛐缘臅炟?,或者是在意識(shí)喪失之前,有沒有患者自述有一些心慌或者胸悶、胸疼的癥狀。這些特征、病史的提供,對(duì)于醫(yī)生的判斷非常有價(jià)值。只有到醫(yī)院進(jìn)行一系列的檢查之后,才能最終判斷是心源性的暈厥,還是體位性的低血壓,還是血管迷走性的暈厥。所以如果自己去處理,并沒有什么相關(guān)措施。只是要多去關(guān)注一些生命體征,多去關(guān)注意識(shí)喪失前后的一些臨床癥狀的變化,及早地去醫(yī)院就診。

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