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孕婦四維彩超什么時(shí)間做
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 楊生秀 主任醫(yī)師

B型超聲檢測胎兒發(fā)育是否正常、有無胎兒畸形、估計(jì)胎兒體重,測定胎盤位置和胎盤成熟度以及羊水量等,顯示臟器或病灶斷面、形態(tài)及其與周圍器官關(guān)系,并可以做實(shí)時(shí)動態(tài)觀察和照相。彩色多普勒超聲進(jìn)行母體血流、胎兒血流及胎兒心臟監(jiān)護(hù),評估胎盤功能,胎兒宮內(nèi)狀況及胎兒心臟和大血管的解剖結(jié)構(gòu)及活動狀態(tài)。三維超聲掃描技術(shù)是將二維超聲和彩色多普勒超聲采集到的二維圖像,通過計(jì)算機(jī)軟件重建,形成立體的三維圖像,能準(zhǔn)確顯示物體的表面結(jié)構(gòu)和精確測量不規(guī)則物體的體積。在觀察胎兒外形和臟器結(jié)構(gòu)方面較有優(yōu)勢,有助于提高胎兒體表及內(nèi)臟畸形診斷的準(zhǔn)確性。三維超聲透明成像模式,可以用于觀察胎兒唇裂、腭裂、腦畸形、耳朵和顱骨畸形及心臟畸形。產(chǎn)科超聲檢查分為四級,一級是一般產(chǎn)科超聲檢查,主要目的是觀察胎兒生長發(fā)育,測量胎兒大小,不檢查胎兒畸形。二級是常規(guī)產(chǎn)科超聲篩查,在一級產(chǎn)科超聲檢查范圍的基礎(chǔ)上,篩查六大類致死性胎兒畸形,如無腦畸形、嚴(yán)重腦膜膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、致死性短肢畸形、單腔心。三級B超,就是老百姓常說的四維超聲,專業(yè)稱呼為三級超聲,是系統(tǒng)胎兒超聲檢查,建議所有孕婦在妊娠18-24周,對胎兒各器官進(jìn)行一次系統(tǒng)胎兒超聲檢查,包括顱腦、唇、眼、鼻、心臟、肝、胃、腎、膀胱、腸、腹壁、脊柱和四肢。四級檢查是胎兒特定部位會診超聲檢查,對可疑胎兒特定部位的異常進(jìn)行專家會診的超聲檢查,包括胎兒超聲心動圖檢查、NT超聲檢查,胎兒從鼻、眼、耳、四肢的針對性超聲檢查,以篩查胎兒結(jié)構(gòu)異常為主要目的的產(chǎn)科超聲檢查。篩查的時(shí)機(jī)一般在妊娠11-14周進(jìn)行NT超聲檢查,并結(jié)合孕婦年齡和實(shí)驗(yàn)室檢查,評估胎兒染色體異常風(fēng)險(xiǎn)。妊娠18-24周進(jìn)行二級和三級產(chǎn)科超聲檢查,妊娠30-34周的產(chǎn)科超聲,針對胎兒主要解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行生長對比觀察;胎兒附屬物的動態(tài)觀察,如胎盤、臍帶、羊水等,以及篩查晚發(fā)型畸形,如肢體短縮、腦積水等。

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