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腦動(dòng)脈狹窄可逆轉(zhuǎn)嗎

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 付勝奇 副主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈狹窄從理論上來(lái)說(shuō)可以逆轉(zhuǎn),目前也有大量試驗(yàn)可以證實(shí)。逆轉(zhuǎn)是在規(guī)律、良好的二級(jí)預(yù)防的治療下實(shí)施的。治療主要是強(qiáng)化藥物治療,也就是強(qiáng)化抗栓治療、強(qiáng)化他汀治療,這時(shí)候的逆轉(zhuǎn),一般推薦高強(qiáng)度他汀,也就是服用瑞舒伐他汀20-40mg。阿托伐他汀,也就是立普妥要吃40-80mg。同時(shí)還要加用依折麥布等抗氧化修飾藥物聯(lián)合應(yīng)用。應(yīng)用3-6個(gè)月后,斑塊可能會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn),長(zhǎng)期服用部分患者能夠得到逆轉(zhuǎn)。但要嚴(yán)密監(jiān)測(cè),因?yàn)榇罅克≈委熀?,少部分患者?huì)出現(xiàn)一些副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行嚴(yán)密觀察下實(shí)施。同時(shí)還要監(jiān)測(cè)患者的生化指標(biāo),比如頸動(dòng)脈超聲、血管評(píng)估,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,如肝功能、心肌酶、血脂、血糖等是否達(dá)標(biāo),這是綜合治療措施。
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