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腎功能檢查有哪些

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
常見(jiàn)的腎功能檢查,主要是抽血查腎功能,第一個(gè)就是血肌酐,第二個(gè)是尿素,第三個(gè)是胱抑素C,第四個(gè)是尿酸,第五個(gè)一般是β2-微球蛋白,這些往往是腎功能比較敏感的指標(biāo)。1、血肌酐:首先看血肌酐,血肌酐是由肌肉代謝產(chǎn)生,其產(chǎn)生對(duì)一個(gè)人來(lái)說(shuō)基本恒定,決定血肌酐的水平,主要是決定于腎小球的濾過(guò)。如果這個(gè)病人腎小球?yàn)V過(guò)率降低了,血肌酐的水平就會(huì)出現(xiàn)上升。所以血肌酐是反映腎功能比較可靠的指標(biāo),也是比較久遠(yuǎn)的指標(biāo);2、尿素氮:尿素氮的水平也可以反映腎小球?yàn)V過(guò)率的水平,反映腎功能的水平,但是這個(gè)受的影響就比較多了,血尿素氮的升高,一般50%會(huì)和腎功能不好有關(guān)系;3、血胱抑素C:胱抑素C是有核細(xì)胞產(chǎn)生,在人體內(nèi)產(chǎn)生恒定,排出主要是通過(guò)腎小球的濾過(guò),然后腎小管也不會(huì)重吸收。所以是主要反映腎小球?yàn)V過(guò)濾,但是也有其自身的問(wèn)題,第一個(gè)是比較敏感的指標(biāo),第二個(gè)就是觀察窗有點(diǎn)窄,所以反映腎功能主要是來(lái)反映早期的腎臟損傷;4、尿酸、β2-微球蛋白:另外的指標(biāo)像尿酸、β2-微球蛋白,受到的影響因素更多,其升高只是用來(lái)佐證腎功能不好的診斷。
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