膽固醇高，確實需要吃藥，因為膽固醇水平與發(fā)生動脈硬化密切相關(guān)。動脈的血管里膽固醇多，就形成斑塊，從而引起動脈硬化。如果年齡到40歲后，主要觀察低密度脂蛋白膽固醇，即膽固醇的一種。低密度脂蛋白膽固醇超過3.4mmol/L，應(yīng)考慮用藥。如果40歲以上患有糖尿病，通常將低密度脂蛋白降到2.6mmol/L以下，即2.6mmol/L以上就算高了。如果發(fā)生過心梗、腦梗，此時低密度脂蛋白應(yīng)降到1.8mmol/L以下，本來是1.8mmol/L以下，還得要用降低低密度脂蛋白的藥物，主要包括他汀類藥物，實際上是一級預(yù)防、二級預(yù)防。一級預(yù)防適當偏高要吃藥，而二級預(yù)防是已經(jīng)發(fā)生心梗、腦梗以后的病人，將低密度脂蛋白降得越低越好，此時才能預(yù)防再次發(fā)生心梗、腦梗。