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血象2萬5會是白血病嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 范蕓 主任醫(yī)師
血象也就是血常規(guī)中的白細胞。當白細胞25000/L時,不一定是白血病。如果紅細胞跟血小板數(shù)目正常,單純白細胞升高,多見于應激,比如感染。感染的時候,尤其是青壯年,白細胞有可能瞬間飚到50000-60000/L,甚至更高。但是隨著感染的控制,白細胞數(shù)目能夠慢慢回落下來,這也是機體對感染應激的快速反應。此時機體會動員出更多的白細胞去抗感染,把炎癥局限化,這是機體的一種免疫應答,也是機體對感染的防御。當所有的白細胞在短時間內(nèi)動員起來去積極應對感染,這個時候白細胞數(shù)可以陡然升高,高達幾萬,所以25000/L,其實不是非常高的數(shù)目。當然對于老年人有可能白細胞升不到更高,25000/L已經(jīng)算是很高的水平。所以單純看白細胞數(shù),其實不能斷定是不是白血病。一定要結合臨床,而且要結合血常規(guī)當中的紅細胞,以及血小板數(shù)目。這是因為白血病是一個惡性度很高的腫瘤,不會僅僅表現(xiàn)為白細胞數(shù)的異常。惡性度很高的這種細胞,一定會抑制正常細胞的生長。因此,白血病的病人往往也會伴有一些紅細胞和血小板數(shù)目的異常,當然還要結合臨床綜合起來分析,才能判斷是不是白血病。
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