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過(guò)敏性鼻炎查不出過(guò)敏原的原因是什么

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 隋海晶 主治醫(yī)師
當(dāng)患者有典型過(guò)敏性鼻炎的臨床癥狀,但查到的過(guò)敏原卻均是陰性時(shí),此時(shí)便很有可能是局部的過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎在種類(lèi)上可以稱(chēng)為常規(guī)的過(guò)敏性鼻炎,即通過(guò)外周血的檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),便可以明確過(guò)敏原的過(guò)敏性鼻炎。另一種過(guò)敏性鼻炎則是局部過(guò)敏性鼻炎,對(duì)于此類(lèi)患者,常規(guī)血清學(xué)檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)無(wú)法檢測(cè),要通過(guò)鼻腔黏膜局部的激發(fā)試驗(yàn)才可以。即將不同過(guò)敏原直接作用于患者的鼻腔黏膜,在作用一段時(shí)間后,鼻腔黏膜便會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的炎癥癥狀。患者可以在局部激發(fā)試驗(yàn)之后出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等。如果對(duì)鼻腔分泌物做鼻腔涂片實(shí)驗(yàn),會(huì)發(fā)現(xiàn)大量的嗜酸性粒細(xì)胞聚集。因此當(dāng)過(guò)敏原在常規(guī)檢查不能顯示出來(lái)時(shí),并不是去否定過(guò)敏性鼻炎這一診斷,很有可能是因?yàn)榛加芯植啃缘倪^(guò)敏性鼻炎。
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