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肝硬化外周血三系減少的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

肝硬化外周血三系減少的原因,主要是肝硬化合并脾大、脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血細(xì)胞破壞引起,以及與肝臟自身合成和造血有關(guān)的物質(zhì)減少有關(guān)。目前已經(jīng)證實(shí)血小板減少,在很大程度上和肝臟合成的促血小板生成素減少有關(guān)。肝硬化患者流經(jīng)肝臟的血液阻力升高,會(huì)引起胃腸道淤血,導(dǎo)致門靜脈高壓癥,而脾臟血液也要流回到肝臟,所以脾臟也會(huì)出現(xiàn)淤血性的腫大。脾大會(huì)導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),脾臟是人體破壞血細(xì)胞的場所,包括白細(xì)胞、血小板以及部分紅細(xì)胞都要在脾臟里破壞,脾功能亢進(jìn)就會(huì)使得三系明顯減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),血小板減少會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外,肝硬化還有可能會(huì)引起骨髓的造血功能的下降,同樣也會(huì)引起三系減少。

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