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血管通路裝置的適應(yīng)癥

參與醫(yī)生

山西省中醫(yī)院 劉志勇 副主任醫(yī)師
血管通路裝置就是深靜脈導(dǎo)管,一般來(lái)說(shuō)導(dǎo)管分為臨時(shí)導(dǎo)管和帶隧道帶滌綸套的長(zhǎng)期導(dǎo)管兩種。患者急診需要透析需要馬上建立血管通路,可以很方便的插臨時(shí)導(dǎo)管馬上透析。帶滌綸套、帶卡夫的長(zhǎng)期導(dǎo)管雖然也可以急診使用,并不是馬上急診透析插管子,而是在患者病情相對(duì)穩(wěn)定以后準(zhǔn)備建立內(nèi)瘺,內(nèi)瘺成熟還有一定的時(shí)間,在右頸內(nèi)插上帶隧道和滌綸套的管子。 還有一部分患者的內(nèi)瘺失去功能,需要有一段比較長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)渡,比如1個(gè)月、2個(gè)月,可以選擇帶隧道、帶滌綸套的管子。有的患者血管做不了瘺,雙側(cè)上臂血管都已經(jīng)毀損或者耗竭,也可以給患者拆帶隧道、滌綸套的管子進(jìn)行透析使用。假如患者預(yù)期生命比較短,腫瘤晚期或者全身衰竭,預(yù)期壽命并發(fā)癥很多,1年之內(nèi)也可以選擇帶隧道、滌龍?zhí)椎墓茏?,也可以保證患者2-3年透析使用。
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