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孕婦有乙肝要什么時(shí)候檢查一次
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉英輝 副主任醫(yī)師

孕婦有乙肝,應(yīng)在孕初期時(shí)注意檢查,患者肝功能、乙肝五項(xiàng)、HBV-DNA(乙肝病毒基因),以及肝、膽、脾B超要有基礎(chǔ)的水平。由于隨著懷孕時(shí)間逐漸延長(zhǎng),有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常,或由于懷孕期間不斷嘔吐、妊娠劇吐,患者肝功能也會(huì)出現(xiàn)異常,因此在懷孕初期時(shí)就要有基線肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA的水平。隨著懷孕時(shí)間逐漸延長(zhǎng),患者應(yīng)注意檢測(cè),如在懷孕3個(gè)月、懷孕6個(gè)月期間要注意檢測(cè),6個(gè)月之后更要注意密切檢測(cè),如6-8個(gè)月,可以每個(gè)月檢測(cè)一次。8個(gè)月以后可能要每周或者每2周檢測(cè)一次肝功能、乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA水平。如果HBV-DNA陽(yáng)性,滴度相對(duì)又比較高的狀態(tài)下,有抗病毒治療指征時(shí),患者要積極進(jìn)行抗病毒治療,可以免于胎兒受到乙肝病毒的感染。

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