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早上一吃東西就拉肚子怎么回事

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師
早上一吃東西就拉肚子,這類人群臨床上稱為腸易激綜合征,很多患者在腸易激綜合征的早期,就會出現(xiàn)這種現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的病理生理基礎,實際上是胃結腸反射增快,特定發(fā)生于腸易激綜合征的患者會比較多見。如果這種現(xiàn)象是偶發(fā)現(xiàn)象,不是長期存在的,可能是早上吃的一些食物不耐受。如早上吃的東西太涼,或者早上吃的食物里,含有一些牛奶、雞蛋的一些制品,因為有些人會對牛奶、雞蛋出現(xiàn)不耐受,也會出現(xiàn)拉肚子。如果是長期慢性地早上一吃東西就拉肚子,歸結這類患者實際上是胃結腸反射增快。因為早上攝入食物后,這些食物在胃腔里產生機械性的容量刺激,另外刺激到膽汁和胰液分泌,從而在機體產生一系列的化學神經(jīng)反射。這些化學神經(jīng)反射造成的結果,就是導致不恰當?shù)奈附Y腸反射增快,也就是腸道不適當?shù)亍⒈惶崆笆艿酱碳?,腸道進行快速排空的現(xiàn)象。當然,吃完早飯以后排空出來的大便,并不是當時吃的早餐,只不過應該過一段時間,可能是10個小時以后排出的大便,因為腸道蠕動增加快,所以被提前排出體外。被提前排出體外的這部分大便,水分沒有經(jīng)過大腸充分的回吸收,所以排出的大便就是稀水樣便,所以患者外部表現(xiàn)為拉肚子。如果出現(xiàn)這種情況,一般建議患者到醫(yī)院就診,可以做腸鏡,除外腸道的器質性疾病,也可以進行食物不耐受檢查,明確是否是牛奶、雞蛋等食物不耐受引起。如果都除外這些因素,考慮患者可能是存在消化道的功能性疾病,叫腸易激綜合征,就可以針對腸易激綜合征進行下一步的治療。
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