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懷孕三個月血壓高怎么辦
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 李淑紅 主任醫(yī)師

懷孕3個月出現(xiàn)血壓高屬于妊娠合并慢性高血壓的范疇,大部分患者既往有高血壓,但是因為沒有定期產(chǎn)檢所以沒有發(fā)現(xiàn)高血壓的情況。孕期需要定期產(chǎn)檢,每次測量血壓會篩查出一部分慢性高血壓的病人,當發(fā)現(xiàn)血壓高也不要過于緊張,首先應該全面查體,完善心臟彩超、肝膽胰脾腎B超、心電圖、肝功、腎功、血常規(guī)、凝血功能等。如果各項檢查都沒有明顯的異常,不管是否使用降壓藥,血壓能維持在收縮壓低于150mmHg,舒張壓低于100mmHg,都可以繼續(xù)妊娠。同時應在懷孕12-16周開始口服阿司匹林,規(guī)律的產(chǎn)檢,嚴密隨訪,預防重度子癇前期的發(fā)生。
如果各項檢查有明顯的異常,盡早終止妊娠則比較安全。如果在3個月就有功能臟器的損傷,很難將妊娠的孕周延長到28周以上,新生兒存活的機會比較少,遠期并發(fā)癥也比較多,而且會給孕婦造成嚴重的并發(fā)癥,比如心衰、腎衰,甚至凝血功能異常、造血功能的異常等。當在懷孕3個月發(fā)生血壓高時一定要到醫(yī)院及時就診,由產(chǎn)科以及心內(nèi)科共同調(diào)整血壓。

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