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漸凍癥肌肉跳動(dòng)特點(diǎn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 李建軍 主任中醫(yī)師
漸凍癥是一種世界性疑難病,主要癥狀是肌肉萎縮、肌肉無(wú)力和肌肉跳動(dòng)。幾乎所有的漸凍癥病人在不同時(shí)間內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)的表現(xiàn),這種肌肉跳動(dòng)的表現(xiàn)可以在萎縮的肌腹上,或者在正常肌腹上,在靜止?fàn)顟B(tài)下,在數(shù)厘米的范圍內(nèi),出現(xiàn)一種不規(guī)則、不隨意、蠕動(dòng)樣的肌肉纖維收縮,這時(shí)表現(xiàn)為肌肉跳動(dòng)。肌肉跳動(dòng)可分為以下兩種情況: 1、肌肉跳動(dòng)的幅度大,跳動(dòng)部位也相對(duì)固定,呈現(xiàn)為高強(qiáng)度的肌肉跳動(dòng),這時(shí)患者往往有明顯的自我感覺(jué); 2、肌肉跳動(dòng)的幅度小,呈現(xiàn)為一種肌肉的蠕動(dòng)。有時(shí)甚至別人看見(jiàn)肌肉在蠕動(dòng),但是病人沒(méi)有任何感覺(jué)。 肌肉跳動(dòng)是一種不好的癥狀,在肌電圖上肌肉跳動(dòng)的表現(xiàn)多數(shù)歸結(jié)于肌肉纖顫電位或者束顫電位,肉眼可見(jiàn)的肌肉跳動(dòng)都是淺表肌肉的跳動(dòng)表現(xiàn),深部肌肉跳動(dòng)肉眼不可見(jiàn),但是肌電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)。這時(shí)也可以看到肌肉的束顫電位較多,更傾向于肌跳頻繁。如果病人表現(xiàn)少,為表層肌肉跳動(dòng)不夠頻繁。 肌肉跳動(dòng)多少其實(shí)和病情發(fā)展具有一定關(guān)聯(lián)。在肌電圖上,如果束顫的電位較多,纖顫電位較多,病情短期內(nèi)發(fā)展就較為迅速;而肌電圖中若束顫和纖顫電位都較少甚至缺失的情況下,這時(shí)病情容易相對(duì)穩(wěn)定。所以漸凍癥的肌肉跳動(dòng)是外部直觀的觀察病情的角度,不是肌肉跳動(dòng)少即為安全、不發(fā)展,因?yàn)檫€沒(méi)有發(fā)現(xiàn)深部的肌肉跳動(dòng)情況,但是有助于判斷病情是否相對(duì)穩(wěn)定,所以漸凍癥患者的肌肉跳動(dòng)越少越好。
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