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頭胎剖二胎能否順產(chǎn)

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
頭胎剖宮產(chǎn),二胎可以順產(chǎn),但要滿足一定條件,而且目前大部分醫(yī)院、大部分醫(yī)生都不太支持二胎順產(chǎn),因?yàn)闀幸欢L(fēng)險,但是二次剖宮產(chǎn)風(fēng)險很低,沒有必要冒風(fēng)險。如果頭次剖宮產(chǎn)指征不存在,比如頭次剖宮產(chǎn)因?yàn)楣桥杞^對狹窄,二次生產(chǎn)還得剖宮產(chǎn),因?yàn)楣桥璨蛔?,如果頭次剖宮產(chǎn)因?yàn)樘簩m內(nèi)窘迫,第二次懷孕時沒有胎內(nèi)窘迫,沒有頭次剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征,這時可以適當(dāng)考慮順產(chǎn)。如果本次懷孕沒有新的剖宮產(chǎn)指征,比如本次懷孕不能胎兒過大,如果有可疑巨大兒,需要直接剖宮產(chǎn),不要再視察。如果前次剖宮產(chǎn)傷口愈合很好,做B超檢查發(fā)現(xiàn)傷口局部非常均質(zhì),沒有缺陷,這種情況下才可以試產(chǎn),但是試產(chǎn)過程中,有1%-2%子宮破裂的風(fēng)險。
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