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尿常規(guī)中隱血(+)、細菌偏高說明什么

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿常規(guī)中隱血(+)、細菌偏高其實有兩個問題,隱血(+)提示可能有血尿,而細菌偏高提示可能有感染,具體如下:1、隱血(+)提示可能有血尿:可能提示有鏡下血尿,但不能直接診斷,還需通過尿沉渣鏡檢看紅細胞的數量。隱血(+)并不嚴重,即便有紅細胞也不一定要治療,平時可進行自我調整,比如多喝水、多排尿、注意休息、別喝酒、少吃辛辣刺激的食物等,通過身體的調整,再復查可能隱血就會轉陰。一般若是疾病導致的血尿、隱血就會比較嚴重,比如(+++)、(++++),尿里面紅細胞較多。血尿的原因較多,常見的有內科原因、外科原因,內科原因常見的就是腎臟問題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征、急性腎病、慢性腎病、免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等;而常見的外科原因包括感染、結石、腫瘤。但若是疾病引起的血尿,一般隱血比較嚴重,紅細胞會很多。因此,隱血(+)不見得有問題,平時適當注意休息、多喝水、多排尿、再復查;2、細菌偏高可能提示有感染:若尿常規(guī)里面找到細菌,一般沒有意義。因為尿液通過尿道外口時,可能會把尿道外口的細菌帶入尿液中,所以細菌增高的結果沒有太大意義。關鍵是要看尿里面是否有白細胞,若白細胞增多才會診斷為尿道炎,或者是感染。
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