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肺癌是高密度還是低密度

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 焦鵬 主任醫(yī)師
肺癌是高密度還是低密度,通常指肺癌在CT影像學(xué)檢查中是高密度還是低密度,多數(shù)情況下,CT顯示低密度,傾向于肺癌的可能性會(huì)更大。臨床中,CT檢查會(huì)根據(jù)物體的密度規(guī)定CT值,如空氣的CT值是-1000,骨密度的CT值規(guī)定為1000,是人體密度最高的地方,水的CT值是0,水介于兩者之間。肺里含有大量空氣,因此正常肺的CT值通常是負(fù)幾百。CT如果做肺窗,主要看肺的窗位,如果是低密度,傾向于肺癌的可能性會(huì)更大,高密度則表示良性的可能性更大,但高密度如果是肺癌,可能肺癌的分期會(huì)更晚。正常肺泡上皮逐漸從正常肺泡上皮經(jīng)過(guò)不典型增生慢慢變成原位癌,在這個(gè)變化過(guò)程中,從低密度逐漸往高密度過(guò)度,最早可能會(huì)出現(xiàn)磨玻璃影,即透明的玻璃磨花后的表現(xiàn)類似,其密度會(huì)比正常肺的密度高,因此從CT上看,磨玻璃影可能是早期的肺癌。隨著磨玻璃影越來(lái)越嚴(yán)重,其密度越來(lái)越高,肺癌的惡性程度分期可能會(huì)越來(lái)越晚。但如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),通常實(shí)性結(jié)節(jié)表示高密度,磨玻璃影表示低密度,如果真正的結(jié)節(jié)是實(shí)性結(jié)節(jié),惡性的可能性會(huì)低于磨玻璃影。而肺癌可能性最大的是部分實(shí)性結(jié)節(jié),即磨玻璃影里有實(shí)性成分,因此肺癌即有可能是低密度,也有可能是高密度,但低密度的肺癌幾率會(huì)更高。
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