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膽紅素3個+是什么意思

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師
膽紅素(+++)是用+來表示膽紅素多少的檢測表述方法,是指尿液當(dāng)中膽紅素超標(biāo),通常為黃疸所致。膽色素來源于血紅素,血紅素就是破壞的紅細(xì)胞,肝細(xì)胞會代謝成膽色素,最后和其他的物質(zhì)形成膽汁,通過膽道系統(tǒng)排出肝外,排入到消化道、小腸,幫助進(jìn)行脂油、脂類食物的乳化和消化。這是大致的膽色素形成、排泄的生理過程。膽紅素陽性大多數(shù)是因?yàn)橹苯幽懠t素水平超出正常范圍,此時通常有膽道堵塞的情況,有的是因?yàn)楦渭?xì)胞炎癥水腫,導(dǎo)致肝內(nèi)淤膽,也有因?yàn)楦瓮饽懝芑蛘吣懣偣芏氯?,最常見的是結(jié)石堵塞,也有可能是腫瘤壓迫導(dǎo)致了膽道系統(tǒng)不通暢。這些膽汁酸因?yàn)椴荒軓南纼?nèi)正常排泄,逆流入血以后引起血清膽紅素升高,尤其是直接膽紅素升高,經(jīng)過腎臟排泄到尿內(nèi),形成尿膽紅素,從而出現(xiàn)(+++)的檢查結(jié)果。膽紅素(+++)通常提示有膽道系統(tǒng)的炎癥或者膽道系統(tǒng)阻塞,需要進(jìn)一步通過檢測肝功能,檢測影像學(xué)手段,如腹部彩超、腹部CT、腹部核磁共振等方法,綜合判斷造成膽紅素升高的病因。
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