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尿路感染查尿常規(guī)可以查出來嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿路感染時查尿常規(guī)可以查出來,而且非常簡單。大部分的尿路感染都是細(xì)菌沿著尿道入侵到尿道和膀胱黏膜上皮的表面,少部分還會引起上尿路的感染,還有一部分尿路感染是血行的途徑進(jìn)入到泌尿道。整個導(dǎo)致尿路感染的機(jī)理,就是細(xì)菌在尿路黏膜上皮表面定植,導(dǎo)致黏膜上皮的充血、水腫,包括在膀胱部位的這些感覺神經(jīng)外露,導(dǎo)致臨床上的尿頻、尿急、尿痛這些癥狀,甚至部分的病人會有血尿。尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿中的白細(xì)胞顯著上升,是尿路感染最直接的一個征象。有時跟白細(xì)胞同步上升的是紅細(xì)胞,這也是典型的膀胱炎表現(xiàn),在尿常規(guī)中一般沒有尿蛋白的上升。當(dāng)患者沒有腎炎、腎病綜合征的既往史,又發(fā)現(xiàn)了有大量的蛋白尿,此時需要去找腎內(nèi)科的醫(yī)生,看是否存在腎臟疾病的可能。診斷出來尿路感染后,需要用強(qiáng)有力的抗生素進(jìn)行治療,一般的療程是1周左右。在治療1周后需要再次復(fù)查尿常規(guī),直到尿常規(guī)中白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰才算治療終止。
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