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腎囊腫長(zhǎng)的快嗎

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
腎囊腫生長(zhǎng)的速度每個(gè)病人情況都不一樣,有些囊腫長(zhǎng)得很快,但有些囊腫長(zhǎng)得很慢,甚至都沒(méi)有變化,所以需要隨訪才能知道長(zhǎng)得快慢。所以對(duì)有腎囊腫的患者來(lái)說(shuō),定期隨訪很重要,會(huì)根據(jù)病人情況進(jìn)行隨訪,比如3個(gè)月、6個(gè)月、1年的隨訪時(shí)間。通常會(huì)把腎囊腫分為4個(gè)類型,是根據(jù)B超和CT等等的影像學(xué)習(xí)評(píng)估來(lái)進(jìn)行分型,叫做Bosniak分型,第一種類型叫做單純性的腎囊腫,這種類型往往是良性病變,而且生長(zhǎng)速度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢,除非有癥狀,或長(zhǎng)到4、5cm以上了才考慮手術(shù)治療,不然不需要任何處理。?第二種類型叫復(fù)雜性的囊腫,雖然為復(fù)雜性囊腫二型,但囊壁比較薄,而且分隔也比較纖細(xì),囊壁上也沒(méi)有明顯強(qiáng)化,也可以隨訪而不需要任何處理,因?yàn)檫@也是傾向于良性病變,如果沒(méi)有長(zhǎng)到很大,或出現(xiàn)癥狀,也不需要特別處理。第三種類型是復(fù)雜性囊腫,囊壁比較厚且伴有強(qiáng)化,這種類型就需要外科干預(yù),因?yàn)橛袗鹤兊目赡苄浴5谒姆N類型叫囊性腎癌,這種類型肯定需要手術(shù)治療。所以腎囊腫如果屬于Ⅲ型、Ⅳ型,其生長(zhǎng)速度可能相對(duì)來(lái)說(shuō)比較快,因?yàn)閷儆趷盒钥赡苄愿蟆H绻荌型、Ⅱ型,相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全,隨訪時(shí)間也可以相對(duì)延長(zhǎng)。
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